Studia Iuridica

AMENDMENT TO ARTICLE 59 OF THE MEDICAL ACTIVITY ACT – SOME REMARKS ON THE FINANCIAL RESPONSIBILITY OF LOCAL GOVERNMENT UNITS FOR THE NET LOSS OF INDEPENDENT PUBLIC HEALTHCARE INSTITUTIONS

2026, 111, No. 1

Jan Ciechorski

0000-0001-6659-6212

Paweł Szecówka

0000-0002-0478-4725

Uniwersytet Humanistyczno-Przyrodniczy im. Jana Długosza w Częstochowie

DOI

10.31338/2544-3135.si.2026-111.9

Publication date

11.08.2026

Publishing model

open access

License type

CC BY 4.0 Int.

Field

Social sciences

Discipline

law

Language of publication

English

Downloads

PDF 928 KB

Article

Number of views:2

Number of downloads:2

Crossref citations:0

Altmetric score:0

Abstract

The article analyses the amendment to Article 59 of the Medical Activities Act, introduced in 2021 following a ruling by the Constitutional Tribunal. As a result of the amendment, the obligation of local government units (LGUs) to cover the net losses of independent public healthcare institutions (SPZOZ) was replaced with an option to do so. The authors highlight systemic issues in the financing of healthcare in Poland, emphasizing that the amendment did not resolve the growing debt problem of SPZOZ. While the reform formally reduced the financial responsibility of LGUs, Article 61 of the Medical Activities Act still holds them accountable for the debts of liquidated SPZOZ. The amendment introduced into the Polish law system was, in fact, fictitious. The legal status did not actually change. The article presents three potential solutions: transferring the obligation to cover SPZOZ losses to the National Health Fund (NFZ), shifting financial responsibility for liquidated institutions to the State, or legislatively clarifying the role of LGUs in financing healthcare. The analysis concludes that the lack of a comprehensive reform in healthcare financing continues to exacerbate SPZOZ debt accumulation and economic instability.

Keywords:

independent public healthcare institution,local government units,healthcare system,public finance

Bibliography

Boć J (ed), Prawo administracyjne (Wrocław 2005)

Ciechorski J, ‘Jednostka samorządu terytorialnego jako podmiot tworzący zakład opieki zdrowotnej’ in Podgórska-Rykała J, Borski M (eds), Modele administracji samorządowej w wybranych państwach europejskich (Sosnowiec 2017)

Ciechorski J, ‘Art. 61’, in J Ciechorski, Ustawa o działalności leczniczej. Komentarz do wybranych przepisów (LEX/el. 2024)

Dercz M, ‘Art. 59’ in M Dercz, T Rek, Ustawa o działalności leczniczej. Komentarz, wyd. III. Warszawa 2019)

Florczak-Wątor M, ‘Art. 68’ in P Tuleja, Konstytucja Rzeczypospolitej Polskiej. Komentarz (2nd edn, Warszawa 2023)

Gaudyn P, ‘Przekształcenia samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej a sytuacja finansowa samorządów’ (2015) 3 Finanse Komunalne 50–60

Gęsiarz-Krasucka A, Wielgolaski M, ‘Wybrane zagadnienia dotyczące miejsca i roli jednostek samorządu terytorialnego w obszarze ochrony zdrowia w świetle wyroku Trybunału Konstytucyjnego z 20 listopada 2019 r.’ (K 4/17) (2020) 1–2 Samorząd Terytorialny 32–48

Gromek Z, ‘Glosa do wyroku TK z dnia 20 listopada 2019 r., K 4/17’ (2021) 2 Przegląd Sejmowy 267–280

Sawicka K, ‘Finanse publiczne a finanse prywatne’ in Miemiec W , Zawadzka P (eds) Prawo finansów publicznych z kazusami i pytaniami (Warszawa 2023)

Salachna JM, ‘Finanse publiczne oraz prawo finansów publicznych – podstawowe pojęcia i zasady’ in Salachna JM (ed), Podstawy prawa finansów publicznych (Warszawa 2024)

Sroka T, ‘Wybrane problemy dotyczące finansowania przez władze publiczne świadczeń opieki zdrowotnej ze środków publicznych w świetle Konstytucji’ (2021) 11 Państwo i Prawo 76–91

Similar publications